Какие болезни волос и кожи головы встречаются чаще всего
- Алопеция. Самая частая причина обращения. У женщин преобладает диффузная (чаще телогеновая) алопеция, у мужчин — андрогенная; реже встречается гнездная (очаговая) алопеция.
- Себорейный дерматит. Начинается с перхоти, затем возможны воспаление, зуд, покраснение, крупнопластинчатое шелушение.
- Псориаз волосистой части головы. Генетическое нарушение обновления эпидермиса с характерными бляшками и шелушением.
- Псевдофолликулит (вросшие волосы). Красные папулы в местах эпиляции и трения, длительно сохраняются.
- Трихофитии (стригущий лишай). Грибковое поражение: волосы обламываются у основания или на 2–3 мм от кожи.
- Гирсутизм у женщин. Избыточный рост волос по мужскому типу на фоне гиперандрогении; часто сочетается с андрогенной алопецией.
- Гипертрихоз. Усиленное оволосение вне привычного генетического паттерна — повод для обследования.
- Фолликулит. Воспаление устья фолликула: от поверхностных «прыщей с волосом» до глубоких гнойных очагов (фурункул, карбункул).
Также бывают более редкие состояния (трихотилломания, наследственные синдромы ломкости волос и др.) — их мы диагностируем и ведём при необходимости.
Как это проявляется
Андрогенная алопеция (чаще у мужчин). Подъём линии фронта, лобно-височные и теменные залысины, истончение и укорочение волос в «критичных» зонах при сохранении по бокам и на затылке.
Гнездная (очаговая) алопеция. Аутоиммунное выпадение с округлыми очагами на голове и бровях; возможны зуд, жжение, эритема.
Диффузная (телогеновая) алопеция (чаще у женщин). Равномерная потеря: много волос на расчёске, подушке, в душе; волосы тусклые, ломкие, «хвост» истончается, но выраженных проплешин обычно нет. Частые триггеры — стресс, дефициты, заболевания внутренних органов, лекарства, интоксикации.
Диагностика в LIMED
Беседа и осмотр
Уточняем длительность и интенсивность выпадения, зоны редения, сопутствующие симптомы (зуд, жжение, шелушение), хронические болезни, приём лекарств, стресс, уход и рацион. Оцениваем линию роста, густоту, диаметр стержня, состояние кожи головы, бровей, ресниц; исключаем рубцовые изменения.
Простые кабинетные тесты
- Hair pull test — мягкое вытягивание пряди (норма ≤5–6 волос);
- Hair card — оценка толщины и повреждений на контрастной карточке;
- Tug test — проверка ломкости.
Лабораторные исследования (по показаниям)
- общий и биохимический анализы крови и мочи;
- гормоны (женщинам — при признаках гиперандрогении; всем — ТТГ);
- маркеры аутоиммунного воспаления при подозрении на очаговую алопецию;
- микроскопия и соскоб при подозрении на грибковую природу;
- биопсия кожи — редкий вариант, когда нужна верификация рубцовой алопеции.
Инструментальные методы
- трихоскопия (дерматоскопия) — визуализация фолликулов и характерных признаков;
- фототрихограмма — количественная оценка роста и плотности, мониторинг терапии.
Как мы лечим болезни волос
Задачи терапии: убрать или уменьшить причину, остановить выпадение, улучшить качество и густоту, активировать рост. Тактика подбирается персонально.
Противомикробная терапия
При себорейном дерматите, грибковых поражениях, фолликулитах:
- местные антисептики, антимикотики, антибиотики;
- системные препараты при глубоких формах;
- поддерживающие шампуни с противомикробными компонентами.
При неэффективности стартовой схемы — посев с антибиотикограммой.
Патогенетические подходы
- нормализация гормонального фона (системно или локально, по показаниям);
- топические кортикостероиды и/или внутриочаговые инъекции (при очагах);
- иммуномодулирующая локальная терапия, фототерапия (узкополосный УФ, ПУВА);
- миноксидил наружно для стимуляции роста;
- физиотерапия (дарсонваль, лазер, микротоки, электрофорез), массаж.
Инфузионные программы (капельницы)
Особенно эффективны при телогеновой алопеции у женщин и при выраженных дефицитах:
- витамины, микроэлементы, железо — быстрая коррекция нехватки и улучшение трофики фолликулов;
- программы антистресс, детоксикация, при хронической усталости, после COVID-19 — по клиническим показаниям.
Часто уже после 1–2 процедур уменьшается число выпадающих волос, а по завершении курса выпадение снижается ниже клинического порога.
Инъекционные методики
- мезотерапия — «коктейли» витаминов, аминокислот, микроэлементов;
- плазмотерапия и PRP — плазма, обогащённая тромбоцитами: факторы роста усиливают микроциркуляцию и регенерацию;
- клеточные технологии (по строгим показаниям) — стимуляция восстановления и противовоспалительный эффект.
Хирургия (когда это актуально)
Пересадка волос — метод выбора при андрогенной и рубцовой алопеции с утратой фолликулов: FUT (STRIP), FUE/DHI. Пересаженные затылочные фолликулы устойчивы к андрогенам. В LIMED мы фокусируемся на консервативных методах, которые подходят большинству женщин и многим мужчинам; вопросы трансплантации обсуждаем адресно.
Итог: большинство проблем с волосами решаемо. В LIMED вы получите точную диагностику и персональный план: от корректирующих капельниц и наружной терапии до инъекционных методик и физиоподдержки. Наша цель — быстро остановить выпадение, усилить рост и вернуть волосам плотность, прочность и здоровый вид.
Полезная информация
Проблемы с волосами — от перхоти и себореи до андрогенной, очаговой и телогеновой алопеции. У каждой формы своя причина и своя тактика: без диагностики «универсальные витамины» редко дают стойкий результат.
В LIMED проводим осмотр, кабинетные тесты, анализы и трихоскопию, подбираем терапию: противомикробные средства, гормональную коррекцию, инфузионные программы, мезотерапию и PRP. При телогеновой алопеции выпадение часто уменьшается уже после 1–2 капельниц.
Мы фокусируемся на консервативных методах — пересадку волос обсуждаем адресно, когда фолликулы утрачены безвозвратно. Цель — остановить выпадение, усилить рост и вернуть плотность.
Редеют волосы, появились очаги или зуд и шелушение? Запишитесь через сайт или в разделе «Контакты» — составим персональный план лечения.
