Почему болит голова
- Мигрень — наследственная предрасположенность и нарушения сосудистой регуляции. Триггеры: стресс, физнагрузка, диета, алкоголь, погода и др.
- Головная боль напряжения (ГБН) — хронический спазм и перегрузка мышц головы и шеи.
- Абузусная боль — результат злоупотребления анальгетиками; часто «наслаивается» на мигрень и ГБН и со временем начинает доминировать.
- Кластерная боль — точные причины неясны.
- Вторичная ГБ — симптом другой проблемы: инфекции, гипертонии и внутричерепной гипертензии, ЧМТ, глаукомы, синусита и десятков состояний.
Любой тип головной боли можно эффективно контролировать — мы поможем подобрать схему.
Как проявляются разные виды
ГБ напряжения. Двухсторонняя, «стягивающая» или «сдавливающая», лёгкой–умеренной интенсивности, без тошноты и неврологических симптомов. Физнагрузка не усиливает боль, часто помогает прогулка.
Мигрень. Пульсирующая, чаще односторонняя, усиливается от света, звуков и движения, нередко с тошнотой и рвотой. Возможна аура (зрительные, речевые, вестибулярные феномены).
Кластерная. Сильнейшие односторонние боли в области глаза до 3 часов, с покраснением, слезотечением, «сериями» приступов, в том числе ночных.
Важное о «таблетках от головы»
Главная причина хронизации — бесконтрольный приём обезболивающих. Признаки лекарственно-индуцированной боли: ежедневная, «разлитая», слабая–умеренная, с утра до вечера; таблетки помогают всё хуже, дозы растут, отмена усиливает боль. Чаще виноваты НПВС; реже — триптаны, комбинированные анальгетики (кодеин и др.).
Что можно принять разово: парацетамол или ибупрофен. Комбинированные препараты — по возможности избегать. Если боли повторяются — не «догоняйтесь» таблетками, приходите в LIMED: подберём лечение и избавим от абузуса.
Диагностика в LIMED
Врач уточняет характер болей по опроснику, ищет «красные флаги» и при необходимости назначает обследование.
Тревожные признаки: «громоподобная» впервые возникшая боль, дебют после 50 лет, прогрессия, непрерывное течение, нарушения сознания и психики, усиление при кашле и натуживании, отёк диска зрительного нерва.
Возможные исследования: артериальное давление, температура, анализы на воспаление, УЗИ сосудов, невроосмотр, МРТ мозга. В большинстве случаев сложная диагностика не требуется.
Лечение: от привычек до капельниц
Немедикаментозные меры
- стресс-менеджмент, регулярная активность, режим сна, отказ от алкоголя и курения;
- поиск и устранение триггеров: гипертония, бессонница, депрессия и тревога, анемия, избыток кофеина, приём анальгетиков, ОК; пищевые триггеры при мигрени;
- процедуры по показаниям: кислород (при кластерной ГБ), физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, рефлексотерапия, нейростимуляция.
Препараты
Для купирования приступа: НПВС; триптаны (для мигрени); назальные анестетики и аналоги соматостатина (для отдельных форм); прокинетики при тошноте.
Профилактика (межприступно) при частых и хронических болях: антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы, миорелаксанты — индивидуально. Возможна ботулинотерапия при хронической мигрени.
Инфузионная терапия в LIMED
Капельницы быстро купируют боль и помогают воздействовать на причины:
- антистресс — стабилизация нервной системы;
- детоксикация — детокс-поддержка;
- аминокислоты — метаболическая помощь ЦНС;
- при посталкогольной головной боли;
- витамины и железо — коррекция дефицитов;
- при нарушениях функции печени;
- при сбое суточных ритмов, ночных сменах, перелётах.
Схема подбирается персонально. Часто курса инфузий достаточно, чтобы существенно уменьшить частоту и силу приступов и отказаться от ежедневных анальгетиков.
Если головные боли участились или стали сильнее — не затягивайте с визитом. В LIMED мы определим вид цефалгии и предложим план, который работает.
Полезная информация
Головная боль бывает разной: напряжение, мигрень, кластерная, вторичная. Главная ловушка — ежедневный приём анальгетиков: со временем таблетки перестают помогать и сами становятся причиной хронической боли.
В LIMED уточняем тип цефалгии, исключаем «красные флаги», при необходимости назначаем МРТ. Подбираем купирование приступов, профилактику и инфузионную терапию для снятия боли и отказа от ежедневных таблеток.
Мы не рекомендуем бесконтрольно принимать комбинированные анальгетики. При «громоподобной» впервые возникшей боли или нарушениях сознания — срочное обращение.
Головная боль участилась или стала сильнее? Запишитесь через сайт или в разделе «Контакты» — определим вид цефалгии и подберём лечение.
